آیا تا به حال با گردن درد از خواب بیدار شده‌اید؟ آیا شده کمرتان به قدری دچار سفتی شود که نتوانید به اطراف خود بچرخید؟ اگر همچین تجربه‌ای دارید احتمالاً دچار اسپاسم عضلانی یا تنش عضلانی هستید. اسپاسم یا تنش عضلانی اغلب به دلیل کم آبی، کار بیش از حد و بیماری ایجاد شود. گرفتگی عضلات به طور جدی روی فعالیت‌های روزانه مانند: استراحت، رانندگی و فعالیت‌های کاری تأثیر می‌گذارند.
برای کاهش گردن درد و یا کمردرد ناشی از اسپاسم عضلانی ، پزشک شل کننده عضلانی (داروی ضد اسپاسم) تجویز می‌کند. شل کننده‌های عضلانی داروهایی هستند که به کاهش اسپاسم و تنش عضلانی کمک می‌کنند. موثرترین شل کننده‌های عضلانی شامل: ایبوپروفن (Advil) و ناپروکسن (Aleve) است. برای افزایش آگاهی شما در این سری از مقالات طب لاین شاپ قصد داریم در خصوص بهترین شل کننده‌های عضلانی صحبت کنیم. مهمان مقاله ما باشید تا در این خصوص بیشتر بدانید.
علت گرفتگی عضلات چیست؟
شل کننده‌های عضلانی شامل داروهایی هستند که اسپاسم یا گرفتگی عضلانی را کاهش می‌دهند. اسپاسم به انقباض ناگهانی و غیرارادی یک عضله یا گروهی از عضلات گفته میشود که در اثر فشار بیش از حد عضلانی ایجاد شده و منجر به درد میشوند. علاوه بر این، داروهای ضد اسپاسم سرعت انتقال نورورترانسمیترها را کاهش داده و از این طریق از اسپاسم‌های متعدد جلوگیری می‌کند. مصرف داروهای شل کننده عضلاتی در بیشتر مواقع از دردهایی مانند: کمردرد، گردن درد و فیبرومیالژیا را تسکین میدهد.
اسپاستیسیته عضلانی در واقع به دلیل آسیب به قسمت‌هایی از مغز یا نخاع ایجاد میشود. مهم‌ترین بیماری‌های که سبب گرفتگی عضلات میشوند؛ شامل مولتیپل اسکلروزیس، فلج مغزی و اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) است.
داروهای تجویزی توسط پزشک به تسکین درد و ناراحتی ناشی از اسپاسم عضلانی کمک می‌کنند. توجه داشته باشید! داروهای موثر در کاهش گرفتگی باید توسط پزشک تجویز شوند؛ مصرف این داروها باید در مدت زمان مشخص و با دوز خاصی باشد؛ زیرا داروهای شل کننده عضلانی روی مغز تاثیر می‌گذارند. با این حال تعدادی داروی مسکن موثر نیز وجود دارند که امکان تهیه آن بدون نسخه پزشک هست. شما می‌توانید در شرایط حساس یعنی زمانی که به پزشک دسترسی ندارید، از این داروها استفاده کنید.
بیشتر بخوانید: علت گرفتگی عضلات
شایع ترین عوارض داروهای جانبی ضد اسپاسم عبارتند از:
- سرگیجه
- ضعف
- سردرد
- گیجی
- خستگی
- مشکلات در به خواب رفتن یا ماندن در خواب
- حالت تهوع
- یبوست
در ادامه به تعدادی از بهترین قرص‌های موثر روی کاهش گرفتگی عضلات اشاره خواهیم کرد.
موثرترین قرص‌های کاهش گرفتگی عضلات
شل کننده‌های عضلانی به صورت خوراکی و تزریقی تجویز می‌گردند. در موارد نادر این داروها مستقیماً از طریق یک وسیله مخصوص داخل نخاع کاشته میشوند. قرص‌های شل کننده عضلانی به دو دسته تقسیم میشوند. دسته اول روی مغز و دسته دوم مستقیما روی عضلات تاثیر می‌گذارند. بهترین قرص شل کننده عضلات شامل موارد زیر است:
بیشتر بخوانید: قرص ملوکسیکام
ایبوپروفن؛ بهترین دارو برای کاهش التهاب و گرفتگی
ایبوپروفن با نام‌های تجاری Advil و Motrin به فروش می‌رسد. این دارو جزء پرمصرف‌ترین داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی یا Nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) موجود در بازار است. ایپوبروفن درد و التهاب را کاهش می‌دهند، بنابراین سبب کاهش علائم کمردرد حاد (کوتاه مدت) و اسپاسم عضلانی میشوند. ایبوپروفن همچنین برای درمان درد ناشی از سردرد معمولی، میگرن و کاهش تب نیز تجویز میشود. بسته به وضعیت بیمار این دارو معمولاً هر 4-6 ساعت یکبار مصرف میشود. از نظر هزینه ایبوپروفن به مراتب ارزانتر از سایر داروهای مسکن ضد اسپاسم است. هر قوطی 40 عددی این قرص به قیمت 40 هزارتومن به فروش می‌رسد.
بیشتر بخوانید: کمربند پلاتینر
ناپروکسن؛ داروی موثر در کاهش اسپاسم
Naproxen با نام تجاری Aleve به فروش می‌رسد. این دارو نیز نوعی NSAID است و برای کاهش درد و التهاب تجویز شود. به دلیل نوع مکانیسم مواد موثره، ناپروکسن یک کاندیدای عالی برای درمان گرفتگی و اسپاسم عضلانی است. از آنجایی که از لحاظ اثرگذاری NSAIDها بسیار مشابه یکدیگر هستند، این داروها را مانند: ناپروکسن و ایبوپروفن به طور همزمان مصرف نکنید. قیمت قرص ناپروکسن 500 میلی گرم حدود 350 هزار تومان (بسته 100 عددی) است.
بیشتر بخوانید: آمپول سیاتیک
آسپرین؛ داروی بدون نسخه برای کاهش گرفتگی
آسپرین به نام اسید استیل سالیسیلیک نیز شناخته میشود. این دارو معمولا برای کاهش تب، سردرد، درد آرتریت، تب، سرماخوردگی و علائم آنفولانزا استفاده میشود. همچنین آسپرین در بیماران قلبی نیز برای کاهش آنژین (درد یا ناراحتی در ناحیه قفسه سینه) مصرف میشود. قیمت اسپرین 50 گرمی حدود 43 هزار تومن است.
بیشتر بخوانید: گرفتگی کمر
استامینوفن؛ کم عارضه‌ترین داروی مسکن کاهش اسپاسم
استامینوفن بیشتر با نام تجاری تیلنول شناخته میشود. استامینوفن نوعی داروی مسکن (تسکین دهنده) است که معمولاً برای کاهش درد و تب تجویز میشود. این دارو از طریق جلوگیری از تولید برخی مواد شیمیایی در بدن که مسئول درد و تب هستند، باعث تسکین وضعیت بیمار میگردد. استامینوفن به اشکال مختلفی مانند: قرص، کپسول و شربت به فروش می‌رسد. قیمت هر بسته استامینوفن 500 میلی گرم حدود 70 هزار تومان است. اگر به دنبال یک دارو ضد اسپاسم با کم‌ترین عارضه جانبی هستید، استامینوفن بهترین گزینه است.
بیشتر بخوانید: زاپیامکس تراپی
کاریسوپرودول؛ داروی موثر در تسکین گرفتگی حاد
قرص سوماتروپین برای درمان گرفتگی‌های مرتبط با مشکلات حاد اسکلتی استفاده میشود. Carisoprodol نوعی بنزودیازپین است که بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر گذاشته و سرعت انتقال دهنده‌های عصبی را بین عضلات و مغز کاهش میدهد. دقت داشته باشید! مصرف این دارو با اعتیاد همراه است. بنابراین باید با احتیاط مصرف شود. قیمت آمپول تزریقی سوماتروپین فایزر آمریکا 36 واحد 2,480,000تومان و قیمت قرص سوماتروپین 160 هزارتومن است.
بیشتر بخوانید: گرفتگی زانو
لورزون (کلرزوکسازون)؛ کاهش اسپاسم‌های عضلانی در بیماران
کلرزوکسازون بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر گذاشته و درد و اسپاسم مرتبط با بیماری‌های عضلانی و استخوانی را کاهش میدهد. این دارو کمی گران‌تر از سایر شل کننده‌های عضلانی موجود در بازار است. قیمت 30 قرص 750 میلی گرمی تقریباً 375 دلار است (قیمت این دارو بسیار نوسان دارد به همین دلیل هزینه آن به دلار اعلام شد)
فلکسریل یا آمریکس (سیکلوبنزاپرین)؛ تسکین اسپاسم‌های متعدد
سیکلوبنزاپرین نوعی شل کننده عضلانی است که برای درمان اسپاسم عضلانی متعدد و دردهای مربوط به رگ به رگ شدن کمر و کشیدگی عضلات تجویز میشود. میانگین قیمت داروی فلکسریل یا آمریکس 864,300 هزار تومن است.
روباکسین (متوکاربامول)؛ درمان اسپاسم متعدد و شدید
روباکسین معمولاً برای درمان اسپاسم شدید، کمردرد حاد و اسپاسم شدید ناشی از ابتلا به کزاز تجویز میشود. این دارو هم به صورت قرص و به صورت تزریقی تجیوز میشود. قیمت قرص متوکاربامول ناژو 500 حدود 1,200,000 ریال است.
نورفلکس؛ تسکین اسپاسم ناشی از آسیب های‌شدید
Norflex (orphenadrine) یکی از داروهای موثر در کاهش گرفتگی است که تجویز آن در ایالات متحده متوقف شده است. با این حال هنوز هم برای درمان درد و اسپاسم ناشی از آسیب‌های شدید (مانند ضربه دیدن) و همچنین لرزش ناشی از بیماری پارکینسون تجویز میشود. استفاده می شود. قیمت نورفلوکساسین حدود 34000 تومن است.
Skelaxin (متاکسالون)، دردهای مزمن غیر عضلانی
Skelaxin با نام تجاری متاکسالون به فروش می‌رسد. همانند نورفلوکساسین تجویز متاکسالون نیز پیشنهاد نمی‌شود یا این حال هنوز هم این دارو به صورت ژنریک در داروخانه موجود است. متاکسالون دردهای غیر مزمن عضلانی را درمان کرده و باعث آرامش بیمار میشود.
باکلوفن؛ درمان گرفتگی عضلانی
مصرف باکلوفن برای کمر درد بسیار رایج است؛ باکلوفن منجر به درمان اسپاستیک (سفتی و گرفتگی مداوم عضلانی) ناشی از مولتیپل اسکلروزیس یا آسیب نخاعی میشود. این دارو به صورت قرص خوراکی تجویز میشود؛ اما شکل تزریقی آن را در کانال نخاعی (تزریق داخل نخاعی) وارد می‌کنند. قیمت داروی باکلوفن حدود 36000 هزارتومن است.
دانتریوم (دانترولن)؛ درمان اسپاستیسیته
مشابه باکلوفن، دانترولن برای درمان اسپاستیسیته استفاده میشود. این دارو برای درمان اسپاسم مرتبط با آسیب نخاعی، سکته مغزی، فلج مغزی و مولتیپل اسکلروزیس تجویز میشود. علاوه بر این دانترولن در اسپاسم ناشی از هایپرترمی بدخیم نیز موثر است. در حال حاضر قیمت دانترولن حدود 62000 هزارتومن است.
Zanaflex (تیزانیدین)؛ درمان سفتی عضلات
Zanaflex برای درمان سفتی و اسپاسم مرتبط با مولتیپل اسکلروزیس و فلج مغزی (مشابه باکلوفن) تجویز میشود. قیمت قرص 30 عددی 4 میلی گرمی تیزانیدین به طور متوسط 435,000 ریال است.
Valium (دیازپام)؛ پر مصرف‌ترین قرص گرفتگی عضلات
Valium نام تجاری داروی دیازپام است. این دارو در واقع پرمصرف‌ترین قرص آرامبخش و کاهش گرفتگی عضلات است. دیازپام علاوه بر کاهش اسپاسم دارای اثرات آرام بخش بوده و کاهش اضطراب و القای خواب کمک می‌کند. قیمت قرص 30 عددی 5 میلی گرمی دیازپام حدود ۲۱٫۰۰۰ هزارتومن است
چه زمانی برای اسپاسم عضلانی به پزشک مراجعه کنیم؟
زمانی که متوجه شدید داروهای شل کننده‌های عضلانی نتوانسته‌اند سبب کاهش دردهای شما شوند وقت آن است که با پزشک خود صحبت کنید! مصرف شل کننده‌های عضلانی برای درمان دردهای عضلانی بسیاری از افراد مفید است. با این حال این نوع داروها فقط باید به صورت کوتاه مدت استفاده شوند. استفاده از مسکن نباید جایگزین استراحت، ورزش و فیزیوتراپی شود.
انواع قرص شل کننده عضلات به تسکین تنش عضلانی، اسپاسم و درد کمک می‌کنند؛ اما استفاده زیاد و طولانی مدت از آنها عوارض و خطرات متعددی دارد. استفاده از این داروها به صورت صحیح به سرعت سبب کاهش اسپاسم میشود؛ اما در صورت استفاده نادرست یا مصرف بیش از حد باعث ایجاد اعتیاد می‌گردند. همچنین افراد مبتلا به بیماری‌های خاص مانند آسم نباید از شل‌کننده‌های عضلانی استفاده کنند، زیرا مشخص شده است شل کننده‌های عضلانی باعث بروز مشکلات تنفسی در برخی افراد مخصوصا این بیماران میشود.
قرص شل کننده عضلات با nsaid چه تفاوتی دارد؟
شل کننده‌های عضلانی از طریق تاثیر روی مغز و عضلات سبب کاهش تنش‌های عضلانی و گرفتگی میشوند؛ در حالی که مصرف انواع داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی از طریق کاهش التهاب که یکی از دلایل گرفتگی عضلات است؛ از این مشکل جلوگیری می‌کنند.
سوالات متداول در مقاله آشنایی با انواع قرص گرفتگی عضلات
1.ساز و کار قرص های شل کننده عضلات چگونه است؟
قرص های شل کننده عضلات روی سرعت انتقال پیام های عصبی از مغز تاثیر می گذارند.
2.آیا زنان باردار می‌توانند از داروهای شل کننده عضلانی استفاده کنند؟
این داروها در بارداری و شیردهی باید با احتیاط و زیر نظر پزشک مصرف شوند.
3.قوی ترین قرص شل کننده عضلات چیست؟
ناپروکسن یکی از قوی ترین شل کننده های عضلات بدون نسخه است.
