جوش پوستی و آکنه به عنوان یکی از معضلات دوران نوجوانی شناخته میشود که ممکن است جای جوش صورت تبدیل به اسکار جوش شود و مشکلاتی را به جهت زیبایی و اعتماد به نفس برای فرد ایجاد کند. شناخت انواع جای جوش که شامل جای آکنه صورت فرورفته (آتروفیک) و جای اسکار جوش برآمده (هایپرتروفیک) به درمان جای جوش توسط متخصص پوست کمک میکند.
جوش صورت یک پدیده کاملاض طبیعی است اما اگر دچار جوشهای کیستی و بسیار شدید هستید و عادت دارید جوشهای خود را دستکار کنید احتمال اینکه به انواع اسکار جوش دچار شوید زیاد است. در این مطلب از وبسایت طب لاین شاپ قصد داریم به بررسی انواع جای جوش صورت با عکس میپردازیم.
انواع جای جوش؛ آتروفیک و هایپرتروفیک
پس از بهبود جوش ممکن است جای جوش همچنان باقی بماند. جای جوش معمولاً در صورت، کمر، قفسه سینه و شانه ها ایجاد میشود. انواع اسکار جوش به روشهای متفاوتی درمان میشوند. برای درمان جای جوش صورت باید در وهله اول انوع جای جوش را تشخیص دهید.
به طور کلی دو نوع اسکار جوش وجود دارد؛ انواع اسکارهای آکنه در اثر از دست دادن بافت (اسکار آتروفیک) و اسکارهای ایجاد شده توسط افزایش بافت (اسکارهای کلوئیدی).
انواع اسکار آتروفیک
اسکار کله قندی یا آیس پیک (Ice pick scars): این نوع از جای جوش شامل سوراخهای کوچک و باریک اما عمیقی در سطح پوست هستند که به نظر میرسد پوست با یک جسم تیز سوراخ شده است.
جای جوش باکسی یا مربعی (Boxcar scars): جای جوش باکسی از کله قندی بزرگتر بوده و دارای زاویه است. اسکارهای باکسی ظاهر پوست را نامسطح و فرورفته نشان میدهد.
اسکارهای گرد یا چرخشی (Rolling scars): این نوع جوش ظاهری فرورفته، گرد و موجی شکل در سطح پوست ایجاد کرده که ناهموار به نظر میرسد. اسکارهای رولینگ در مواقعی تشکیل میشود که بخشی فیبری مانند بین پوست و بافت زیرین آن ایجاد میشود. در اسکار رولینگ پوست به بافت زیرین آن میچسبد و اغلب بین 4 تا 5 میلی متر عرض دارد.
درمان اسکار آتروفیک
روشهای مختلفی برای درمان اسکار آتروفیک وجود دارد که البته انتخاب درمان به عمق و میزان آسیب دیدگی پوست وابسته است.
میکرونیدلینگ: در روش میکرونیدلینگ چندین سوزن ظریف لایه بالایی پوست را سوراخ می کنند. ایجاد سوراخهای متعدد روی پوست لایه اپیدرم و لایه میانی درم را تحریک به تولید کلاژن بیشتر میکند. تحقیقاتی که در سال 2014 انجام شد نشان داد که ظاهر جوشها پس از 3 جلسه میکروندلینگ به طرز معناداری بهبود مییابد.
درم ابریژن و میکرودرم ابریژن: این دو روش تکنیکهای لایهبرداری صورت هستند که با برداشتن اپیدرم یا لایه بالایی سلولهای پوست را برای تولید سلولهای جدید پوست تحریک میکند. تفاوت این دو روش شامل:
- میکرودرم ابریژن: میکرودرم ابریژن شامل برداشتن لایه بالایی پوست است.
- درم ابریژن: این نوع لایه برداری قوی تر است و کل لایه رویی پوست را از بین می برد. به همین دلیل، فقط متخصصان پزشکی باید درم ابریژن را انجام دهند.
لایه برداری با لیزر: لایه برداری با لیزر نوع دیگری از لایه برداری پوست است که می تواند به کاهش ظاهر اسکارهای خفیف تا متوسط پوست کمک کند. که به دو روش زیر انجام میشود:
- لیزر سایشی: این یک روش لیزر درمانی است که شامل برداشتن قسمت کوچکی از پوست در اطراف جای زخم است.
- لیزر غیر سایشی: در این درمان، لیزرها با تحریک تولید کلاژن به بهبود ظاهر اسکار بدون برداشتن پوست کمک می کنند.
درمان با لیزر سایشی میتواند نتایج شدیدتری را به همراه داشته باشد و تنها پس از یک درمان، پیشرفتهای قابلتوجهی داشته باشد. با این حال، خطر ابتلا به عفونت نیز نسبت به درمانهای غیرسایشی بیشتر است.
فیلر: فیلرها تزریقات پوستی هستند که میتوانند فضای خالی ناشی از جوشهای آتروفیک را پر کنند. فیلرها میتوانند حاوی کلاژن یا چربی باشند که از دیگر قسمتهای بدن گرفته شدهاند. فیلرها درمان موقت جای جوش صورت محسوب میشوند و بسته به نوع و کیفیت آن بین 6 تا 18 ماه دوام دارند.
عمل جراحی: متخصص پوست حتی ممکن است از درمان جراحی برای بهبود ظاهر جای جوش فرورفته استفاده کند. البته روشهای جراحی مناسب افرادی است که تعداد جای جوش کمی دارند.
- روش پانچ که شامل برداشتن پوست آسیب دیده بوسیله یک ابزار نوک تیز و برداشتن محل اسکار است.
- سابسیژن در این روش پزشک سوزنی را به داخل بافت پوست هدایت میکند و در داخل پوست میچرخاند و باعث جدا شدن بافت اسکار از پوست میشود. پوست سپس کلاژن اضافی تولید میکند که منجر به بهبود ظاهر پوست میشود.
انواع اسکار کلوئیدی و هایپرتروفیک
اسکارهای کلوئیدی و هایپرتروفیک زائدههای گوشتی هستند که در اثر افزایش ترشح کلاژن در ناحیه آکنه و اسکار ایجاد میشوند.
اسکار هایپرتروفیک: انواع جای جوش هایپرتروفیک ظاهری سخت و برجسته دارند. این اسکارها در بالای سطح پوست و پس از یک زخم عمیق یا جوش شدید ایجاد میشوند. اسکارهای هایپرتروفیک بیشتر روی نیم تنه و بویژه در مردان ایجاد میشوند.
اسکارهای کلوئیدی (گوشت اضافه): این اسکارها بسیار به اسکارهای هایپرتروفیک شباهت دارند اما دارای بافتی متفاوت هستند. بافت اسکار هایپرتروفیک سفت و منظم است ولی بافت اسکار کلوئیدی نامنظم و ضخیم است. بر خلاف اسکارهای هایپرتروفیک، اسکارهای کلوئیدی بزرگتر از اندازه اصلی زخم میشوند.
درمان اسکار کلوئیدی و هایپرتروفیک
درمان های کورتیکواستروئیدی: تزریق کورتیکواستروئید به عنوان اولین درمان برای اسکارهای هایپرتروفیک در نظر گرفته می شود. تزریق استروئید به محل جای جوش هر شش هفته یکبار انجام میشود و به صاف و نرم شدن آن کمک میکند.
لیزر درمانی: لیزر درمانی در درمان جای جوش تازه ایجاد شده موثرتر از جوشهای قدیمی است. لیزرها با سوزاندن و صاف کردن جای جوش مؤثر هستند. آنها همچنین رنگدانه های قرمز و صورتی موجود در جای زخم را هدف قرار می دهند و باعث روشن شدن آنها میشود.
بلئومایسین: بلئومایسین آنتی یبوتیکی است که در درمان طیف گستردهای از بیماریهای پوستی بکار میرود. تزریق بلئومایسین به جای جوش گوشتی با بهبود ظاهر اسکارها همراه است.
بیشتر بخوانید: در این مطلب میتوانید در مورد دستگاه دموکرافت (democroft) که یک دستگاه ضدجوش خانگی است آشنا شوید. همچنین برای خرید دستگاه دموکرافت نیز میتوانید از همین صفحه اقدام کنید. همچنین میتوانید در مقاله مزایای دستگاه دموکرافت بیشتر در مورد کارکرد دستگاه دموکرافت و اینکه چطور باعث از بین رفتن جوش و جای جوش میشود بیشتر بخوانید.
کرایوتراپی: در کرایوتراپی، پزشک یا متخصص پوست، بافت اسکار را با نیتروژن مایع منجمد می کند تا به صاف شدن آن کمک کند. در تعدادی از مطالعات کوچک ثابت شده است که سرما درمانی نقش مؤثری در بهبود ظاهر جای جوش صورت دارد.
جراحی: اسکار هایپرتروفیک را میتوان پس از یک سال از ایجاد آن با برش از پوست جدا کرد.
کلام پایانی
جای جوش یکی از آزاردهندهترین مشکلات پوستی است که میتواند مشکلات روحی برای فرد ایجاد کند. انواع اسکار جوش به دو دسته آتروفیک و هایپرتروفیک تقسیم میشود. جوشهایی که در هر یک از این دو دسته قرار میگیرند به روشهای مختلفی مثل فیلر صورت، جراحی پانچ، لیزر و روشهای دیگر درمان میشوند که در این مطلب به بررسی آنها پرداختیم.
سوالات متداول
1.انواع جای جوش کدامند؟
جوش فرورفته (آتروفیک)، جوش برآمده (هایپرتروفیک)
2.بهترین روش درمان جای جوش واگنی چیست؟
لایه برداری – لیزردرمانی – درمارولینگ
منبع:https://www.healthline.com/health/beauty-skin-care/ice-pick-scars