درمان جای جوش صورت مقوله‌ای بسیار حساس و سخت به نظر می‌رسد. اما خبر خوب اینکه روش‌های جدیدی برای درمان جای جوش صورت وجود دارد که ظرف چند هفته ظاهر پوست را صاف‌تر می‌کنند.
جوش یک بیماری شایع پوستی است که در آن منافذ توسط مو، سبوم (یک ماده روغنی)، باکتری‌ها و سلول‌های مرده مسدود می‌شود. این انسدادها باعث ایجاد جوش‌های سر سیاه، سر سفید، ندول‌ها و انواع دیگر جوش‌ها می‌شوند. تقریبا 80 درصد از افراد 11 تا 30 ساله حداقل به شکل خفیف آکنه مبتلا می‌شوند.
خوشبختانه، به لطف نوآوری‌های انقلابی در درماتولوژی، گزینه‌های درمانی پیشرفته اکنون در دسترس است. در این مقاله از سایت طب لاین شاپ روش‌های درمان جای جوش صورت در خانه و کلنیک را مورد بررسی قرار می‌دهیم. نکته مهم در درمان جای جوش صورت اینکه در قدم اول باید نوع و شکل آن را شناسایی کرد. چون جای جوش‌ها شکل‌های متفاوتی دارند، برخی فرو رفـته یا برآمده و برخی گوشتی یا لکه‌های تیره هستند.
انواع جای جوش صورت که به درمان نیاز دارند
اسکارهای آکنه از نظر ظاهری از فرو رفتگی‌های کم‌عمق و خال‌دار تا فرو رفتگی‌های عمیق و باریک متفاوت هستند. این فرورفتگی‌ها به رنگ پوست هستند اما می‌توانند تیره‌تر یا صورتی نیز باشند. در اینجا انواع مختلف اسکارهایی که آکنه می‌تواند ایجاد کند مطرح شـده است:
- جای جوش گرد یا چرخشی
- جای جوش قندیلی یا آیس پیک
- جای جوش واگنی یا مربعی
- جای جوش کلوئیدی یا زخم‌های گوشتی
درمان جای جوش صورت گرد یا چرخشی
سابسیژن تکنیک جراحی بدون برش برای درمان جای جوش صورت است. معمولا از آن برای بهبود ظاهر موارد زیر استفاده کرد:
- زخم‌های افسرده
- چین و چروک
- سلولیت
سابسیژن اغلب برای درمان جای جوش صورت استفاده می‌شود. اما ممکن است به کاهش زخم‌های ناشی از شرایط دیگر مانند: آبله مرغان، زخم‌ها و عمل جراحي نیز کمک کند.
بیشتر بخوانید: در این مطلب با دستگاه دموکرافت (democroft) که یک دستگاه ضدجوش است آشنا شوید. این دستگاه با حدف باکتری‌ها و چربی های اضافی پوست باعث درمان و پیشگیری از آکنه می‌شود. برای خرید دموکرافت (democroft) کلیک کنید.
با این روش، متخصص پوست یک سوزن زیرپوستی را مستقیما در زیر اسکار وارد پوست می‌کند. سوزن برای شل کـردن و شکـستن الیافی که جای زخم را به بافت زیر آن متصل می‌کند استفاده می‌شود. این فرآیند باعث آزاد سازی کلاژن در محل قرارگیری سوزن می‌شود.
هم برداشتن جای زخم و هم آزادسازی کلاژن می‌تواند به کاهش ظاهر اسکار کمک کند. این روش معمولا سه تا 6 بار با حداقل چهار هفته بین هر درمان تکرار می‌شود. سابسیژن برای همه انواع اسکار آکنه مناسب نیست. به عنوان مثال، ممکن است در درمان اسکارهای برجسته (هیپرتروفیک) و اسکارهای کلوئید مفید نباشد.
بیشتر بخوانید: در این مطلب با انواع جای جوش و روش‌های درمانی نوین در این زمینه آشنا شوید.
روش‌های درمان جای جوش صورت قندیلی یا آیس پیک
- برداشتن پانچ: تکنیکی که شامل برداشتن چند لایه بالایی پوست و جای جوش قندیلی را می‌پوشاند. متخصصان پوست این کار را با استفاده از ابزار پانچ انجام می‌دهند که از نظر اندازه شبیه به جای زخم است. آن‌ها معمولا از پمادهای موضعی نیز برای بی حس کردن پوست فرد استفاده می‌کنند. پس از برداشتن پوست جای زخم، متخصص پوست از بخیه برای بسـتن زخم استفاده می‌کند. برداشتن پانچ تمایل دارد یک اسکار نازک را به جا بگذارد، اما این معمولا کمتر از اسکار اصلی قندیلی خواهد بود.
- پیوند پانچ: متخصصان پوست معمولا پیوند پانچ را برای زخم‌های عمیق‌تر از جای جوش قندیلی توصیه می‌کنند. این روش شامل برداشتن پوست از جای زخم و جایگزینی آن با پیوند پوست است. متخصص پوست این پوست را از قسمت دیگری از بدن فرد مانند پشت گوش می‌گیرد.
- TCA CROSS: تکنیکی که شامل استفاده از اسید تری کلرواستیک (TCA) برای بازسازی شیمیایی اسکارهای پوستی (CROSS) است. متخصص، پوست آسیب‌دیده را کش می‌دهد، سپس مقدار کمی از TCA با غلظت بالا روی اسکار اعمال می‌کند که به لایه اپیتلیال پوست آسیب می‌رساند. با بهبود زخم، فیبرهای کلاژن جدیدی در داخل اسکار ایجاد می‌شود که به کاهش ظاهر آن کمک می‌کند. TCA CROSS می‌تواند باعث احساس سوزش خفیف و موقت شود، اما بیهوشی معمولا ضروری نیست. بر اساس یک مطالعه در سال 2015، یک جلسه TCA CROSS می‌تواند ظاهر اسکارهای قندیلی را تا حدود 25درصد بهبود بخشد. افراد همچنین می‌توانند دو یا سه جلسه اضافی را در فواصل دو تا چهار هفته‌ای انجام دهند.
- درمان با فرکانس رادیویی: یک تکنیک نسبتا جدید برای درمان جای جوش صورت که برای هر نوع پوست و رنگی ایمن و موثر است. این روش شامل استفاده از امواج رادیویی با فرکانس بالا برای سفت و صافی پوست فرد است که می‌تواند به کاهش ظاهر اسکار کمک کند.
- میکرونیدلینگ: درمان القای کلاژن نام دیگر این روش است. تکنیکی که شامل آسیب رسـاندن به پوست برای تقویت تولید کلاژن محسوب می‌شود. متخصص پوست به آرامی یک دستگاه سوزن‌دار را روی جای زخم آکنه قرار می‌دهد. این دستگاه سوراخ‌های کوچکی را در پوست ایجاد تا در حین التیام فیبرهای کلاژن جدید تولید شود. این تشکیل کلاژن به کاهش ظاهر و درمان جای جوش صورت قندیلی کمک زیادی خواهد کرد. بسیاری از افراد پس از عمل کمی تورم یا کبودی را تجربه می‌کنند که می‌تواند چند روز طول بکشد.
- درمان‌های لایه‌برداری مجدد: به دنبال درمان‌های دیگر، متخصص پوست ممکن است روش‌های لایه‌برداری مجدد را برای کاهش بیشتر ظاهر اسکارهای یخ توصیه کند. درمان‌های لایه‌برداری شامل برداشتن پوست روی جای جوش‌ها و اطراف آن برای تشویق رشد سلول‌های جدید و سالم‌تر پوست است. لایه‌برداری پوست با لیزر یکی از رایج‌ترین روش‌های بازسازی پوست است که متخصصان پوست از آن برای درمان جای جوش صورت قندیلی استفاده می‌کنند. این روش شامل استفاده از نور تک رنگ برای رسـاندن انرژی حرارتی به جای جوش است که تولید کلاژن و الاستین را تحریک می‌کند.
درمان جای جوش صورت واگنی یا مربعی
- لیزر غیر سوزاننده: این روش در واقع تهاجمی‌نیست و با تحریک سازی پوست روند کلاژن سازی را افزایش می‌دهد. بعد از انجام این مرحله از درمان جای جوش صورت رنگ و بافت پوست یک‌دست‌تر به نظر می‌رسد. این روش کاربرد فراوانی برای درمان ماه گرفتگی، ضایعات عروقی و جای جوش دارد. علاوه بر این از آن می‌توان برای هم سطح‌سازی نقاط فرو رفـته و برجسته پوست استفاده کرد.
- لیزرهای سوزاننده: لیزر دی اکسید کربن فرکشنال لایه‌ای نازک از پوست را بر می‌دارند. این لایه‌برداری در در یک‌دست کردن پوست بسیار موثر عمل می‌کند. بعد از هر لایه‌برداری پوست شروع به ساخت بافت جدید خواهد کرد و به این طریق نقاط فرو رفـته کاهش می‌یابند. بازسازی پوست با این روش دوره نقاهت طولانی مدتی دارد و معمولا هر مرحله لایه‌برداری حدود دو هفته زمان نیاز دارد.
- تزریق ژل: این روش را باید از رایج‌ترین روش‌های درمان جای جوش صورت واگنی دانست. تزریق ژل باعث حجم‌دهی به پوست می‌شود. به همین دلیل تزریق ژل برای رفع فرو رفتگی بهترین گزینه محسوب می‌شود. ژل فرورفتگی‌های سطح پوست را بالا می‌آورد و همسطح‌سازی می‌شود. تزریق ژل سریع‌ترین روش درمان جای جوش صورت در مقایسه با سایر روش‌های درمانی است. تنها ایراد این روش ماندگاری کوتاه مدت آن است که هر 18 ماه تا 2 سال باید تشدید شود.
هایپرپیگمانتاسیون؛ نوعی از جای جوش صورت که بعد از التهاب رخ می‌دهد
هنگامی‌که آکنه بهبود می‌یابد، اغلب یک لکه تیره‌تر یا تغییر رنگی در پوست باقی می‌ماند. این یک اسکار نیست و با یک رژیم ضد آفتاب خوب برطرف می‌شود. هیپرپیگمانتاسیون زمانی رخ می‌دهد که پوست به دلیل آکنه شدید آسیب ببیند. اما باز هم در همه موارد، پوست به مرور زمان با محافظت مناسب در برابر آفتاب به رنگ طبیعی خود باز خواهد گشت. افرادی که بیشتر احتمال دارد هیپرپیگمانت را تجربه کنند، افراد دارای پوست تیره و کسانی که آکنه خود را جمع یا فشار می‌دهند.
روش‌های درمان جای جوش صورت هایپرپیگمانتاسیون
- لایه‌برداری پوست: لایه‌بردارهای خانگی گزینه مناسبی هستند چون حاوی مقدار کمی مواد اسید هستند. به همین دلیل تا حدی لکه‌های به جا مانده از جوش و آکنه را کم می‌کند. این لایه‌بردارها حاوی آلفا هیدروکسی اسید و برای لکه‌های پر رنگ روی پوست مناسب نیستند.
- کرم‌های سفیدکننده: این کرم‌ها اغلب حاوی مقداری جیوه هستند. جیوه یک ماده سفیدکننده پوست ارزان قیمت که برای رفع لکه‌های تیره جای جوش مناسب به نظر می‌رسند.
- دیگر محصولات درمان جای جوش: کرم‌های حاوی هیدروکوئینون، رتینوئیدها و آزلائیک اسید نیز در درمان جای جوش صورت مفید عمل می‌کنند.
- لیزرها: برای درمان لکه‌های تیره پوستی هیپرپیگمانتاسیون کاربرد فراوانی دارند.
- میکرودرم ابریژن: از روش‌های پیشرفته برای جوانسازی پوست که در واقع نوعی لایه‌برداری پوست محسوب می‌شود. میکرودرم ابریژن و نوع جدیدتر آن یعنی هیدرودرم در درمان جای جوش صورت موثر است ولی نباید از آن به عنوان درمان استاندارد نام برد.
- درم ابریژن: روش لایه‌بردار پوست تهاجمی‌تر از میکرودرم ابریژن است. برای انجام آن باید از بی حسی موضعی استفاده کرد. این شیوه در گذشته استانداردترین روش درمان جای جوش محسوب می‌شد اما در حال حاضر لیزر جای این روش را گرفـته است.
کلیاتی درباره راههای درمان جای جوش صورت
جای جوش روی صورت اسکارهای خوش‌خیمی هستند که برای سلامت عمومی فرد مضر به نظر نمی‌رسند. این جای جوش‌ها هیچ ربطی به سرطان پوست نخواهند داشت.
درمان جای جوش صورت اغلب بین 6 ماه تا سه سال پس از اولین ظهور به طور کامل پسرفت می‌کند. بزرگترین نگرانی 75درصد از افرادی که دارای اسکار جای جوش بودند، چگونگی ظهور جای جوش، نه اینکه چگونه بر سلامت آن‌ها تاثیر می‌گذارد.
توجه به این نکته ضروری است که درمان‌های مختلف امکان عوارض جانبی نیز دارند، بنابراین اگر اسکار مضر نباشد، بهترین اقدام، عدم اقدام است. به طور کلی درمان جای جوش صورت بستگی به محل، اندازه، ضخامت و گسترش اسکار تعیین می‌شود.
سوالات پُرتکرار درمان جای جوش صورت
1.آیا جای جوش فرورفته روی پوست به خودی خود از بین می‌روند؟
نه، بیشتر اسکارهای عمیق به خودی خود از بین نمی‌روند یا با گذشت زمان بهبود نمی‌یابند. بسیاری از روش‌های پیشرفته در حال حاضر برای به حداقل رسـاندن آن‌ها به طور ایمن و موثر در دسترس هستند.
2. بهترین درمان جای جوش صورت عمیق کدام است؟
در این مقاله چند راه حل حرفه‌ای محبوب موجود در کلینیک‌های مختلف پوست برای درمان جای جوش صورت وجود دارد. بازسازی جای جوش با لیزر بهترین روش درمان جای جوش صورت محسوب می‌شود. این روش برای ایجاد آسیب‌های ریز و درمان اسکارهای عمیق گودال با تحریک تولید کلاژن جدید استفاده می‌کند. آن‌ها با تمرکز یک پرتو لیزر با طول موج دقیق با یک دستگاه دستی، بافت اسکار را هدف قرار می‌دهند. این درمان غیر تهاجمی سریع و بدون درد با بی حسی موضعی است. حدود شش تا هشت جلسه نیاز است تا ظاهر و بافت پوست به طور چشم‌گیری جوان شود.
3. آیا اسکارهای ناشی از سوختگی مانند سایر آسیب‌های پوستی درمان می‌شوند؟
درمان اسکارهای ناشی از زخم‌های سوختگی دشوارتر است. زخم‌های سوختگی سطحی معمولا بدون ایجاد اسکار هیپرتروفیک (برجسته) بهبود می‌یابند. درمان زخم‌های سوختگی عمیق سخت‌تر است. بسیاری از جراحان پوست و پلاستیک این موارد را با برداشتن ناحیه سوخـته و سپس استفاده از پیوند پوست درمان می‌کنند.
لیزر درمانی نیز اغلب برای درمان اسکارهای هیپرتروفیک ناشی از سوختگی استفاده می‌شود. لیزر درمانی می‌تواند رنگ اسکار و ارتفاع اسکار را بهبود بخشد.
