آیا عمل دیسک کمر خطرناک است؟ در جواب به این سوال باید گفت که همه جراحیها در هر قسمتی از بدن خطرات و عوارض احتمالی به دنبال دارند. به عنوان مثال یکی از عوارض احتمالی تمامی جراحیها عفونت یا لخته خون است. در این بین جراحی دیسک کمر از داشتن عوارض و خطر استثنا نیست. همچنین باید اشاره کنیم که بهطورکلی یکسری فاکتورهای سلامتی وابسته به بیمار وجود دارند که احتمال خطر جراحی دیسک کمر را بالا میبرند.
دیسک کمر
ستون فقرات از مجموعهای از مهرهها و دیسکها تشکیل شده است؛ دیسکها بالشتکهای نرم و انعطافپذیری هستند که حرکت فشار مضاعف وارد بر مهرهها را دریافت کرده و امکان تحرک مهرهها بدون سایش فرآهم میکند. حال اگر بر اثر صانحه یا وضعیت نامناسب بدن به دیواره دیسک فشار وارد شود مایع درون آن نشت کرده و بر اعصاب نخاعی فشار وارد میکند، چنین وضعیتی همان فتق یا پارگی دیسک نامیده میشود.
بروز دیسک کمر با مجموعه ای از علائم نظیر کمر درد شدید، پادرد، عدم تعادل، گزگز پا و موارد دیگر همراه است. همچنین درمانهای مختلفی نیز برای درمان دیسک کمر ارائه میشود: درمان دارویی، فیزیوتراپی، تزریق و عمل های جراحی برای کاهش درد و بهبود شرایط بیمار تجویز میشود. در این مقاله به طور کامل به بررسی درمان دیسک کمر پرداختیم.
بیشتر بخوانید: برای درمان کمر درد میتوانید از کمربند پلاتینر استفاده کنید. این کمربند طبی با گرم کردن ناحیه و ماساژ به کمک پالسهای الکتریکی به تسکین درد و تسریع روند بهبود بافتهای آسیب دیده میشود.
جراحی دیسک کمر: از خطرات تا فواید
جراحیهای دیسک کمر اغلب بسته به شرایط بیمار و میزان پیشرفت بیماری میتواند در دو نوع جراحی باز یا پرتهاجم یا جراحی بسته یا کم تهاجم باشد. به طور کلی اغلب عملهای جراحی دیسک از نوع کم تهاجم هستند. انواع جراحیهای باز دیسک کمر در مواقعی که دیسک به طور قابل توجهی تخریب شده باشد استفاده می شود این جراحی میتواند شامل لامینکتومی، آندوسکوپی و میکرودیسکوتی باشد. جراحیهای بسته دیسک کمر شامل دکمپرشن، نوکلئوتومی، تزریق دیسکوژل، کوبلیشن و جراحی لیزر و اوزون تراپی است.
آیا عمل دیسک کمر خطرناک است؟
درست است که عمل دیسک کمر یکی از درمانهای اصلی برای دیسک کمر است اما خطراتی که بدنبال جراحی دیسک کمر بوجود میآید ممکن است بیماران را برای پیگیری درمان به این روش دچار تردید کند. بسیاری از بیماران میپرسند خطرات جراحی دیسک کمر چیست؟ اصلاً آیا مزایای دیسک کمر ارزش تحمل معایب ان را دارد.
عفونت: عفونت یکی از رایج ترین عوارض جراحی دیسک کمر است که اغلب در بیماران مبتلا به دیابت ایجاد میشود.
لخته خون: پس از عمل جراحی احتمال ایجاد لخته به خصوص در پاها وجود دارد که به آن DVT نیز گفته میشود. این عارضه میتواند باعث پادرد شده و در برخی مواقع آمبولی ریه ایجاد کند. البته ریسک لخته شدن خون را میتوان با تحرک در دوران نقاهت و پوشیدن جوراب واریس کاهش داد.
پارگی دورال: دورال محفظهایست که نخاع و ریشههای عصبی را میپوشاند. در حین عمل دیسک کمر احتمال آسیب به دورال وجود دارد. در صورت آسیب به پرده دورال و عدم ترمیم آن توسط جراح خطراتی مثل نشت مایع نخاعی وجود دارد.
خونریزی: این احتمال وجود دارد که در اثر پارگی یا فشار بر روی رگهای خونی خونریزی داخلی در ناحیه جراحی ایجاد شود.
خروج مایع مغزی و نخاعی: نشت مایع مغزی نخاعی در طی جراحی رفع فشار کمری، خطر آسیب تصادفی به پوشش عصب وجود دارد که می تواند منجر به نشت مایع مغزی نخاعی (CSF) شود. اگر در حین عملیات کشف شود، وصله و تعمیر می شود. با این حال، گاهی اوقات نشت های کوچک فقط پس از عمل آشکار می شود و باعث ایجاد مشکلاتی مانند سردرد و نشت زخم می شود. ممکن است جراحی بیشتری برای ترمیم آن مورد نیاز باشد.
ایجاد زخم بر روی صورت: درعمل جراحی دیسک کمر بیمار رو به شکم روی تخت قرار میگیرد و به همین دلیل در برخی موارد احتمال بروز زخمهای جزئی بر روی پوست وجود دارد.
آسیب عصبی و فلج برخی از بیمارانی که تحت عمل جراحی رفع فشار کمری قرار میگیرند، در نتیجه عمل دچار بیحسی یا ضعف جدیدی در یک یا هر دو پا میشوند. فلج یک عارضه ناشایع، اما جدی است که می تواند در نتیجه جراحی رفع فشار کمر رخ دهد. آسیب های عصبی و فلج می تواند به دلیل تعدادی از مشکلات مختلف ایجاد شود، از جمله: خونریزی داخل ستون فقرات (هماتوم اکسترادورال نخاعی) نشت مایع نخاعی (دوروتومی اتفاقی) آسیب تصادفی به رگ های خونی که طناب نخاعی را با خون تامین می کند آسیب تصادفی به اعصاب هنگام جابجایی آنها در طول جراحی
مرگ مانند تمام انواع جراحی، خطر مرگ در حین یا بعد از عمل جراحی رفع فشار کمر وجود دارد، اگرچه این امر نادر است. لخته شدن خون، واکنش بد به داروی بیهوشی و از دست دادن خون همگی می توانند تهدید کننده زندگی باشند.
بیشتر بخوانید: قرص تیزانیدین برای دیسک کمر؛ دارویی که سایهای از ویرانی به همراه دارد
فاکتورهای خطر در جراحی دیسک کمر چیست؟
زمانی بیمار از پزشک خود میپرسد که آیا عمل دیسک کمر خطرناک است که یکی از فاکتورهای خطر را داشته باشد. از جمله فاکتورهای ایجادکننده خطر در جراحی دیسک کمر میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- سن
بدن انسان تا 30 سالگی خود را ترمیم و سلولهای جدید تولید میکند. با توجه به این موضوع تا 30 سالگی دیسکها مایعات لازم برای نرم و منعطف بودن خود را تولید میکنند. اما بعد از آن روند تولید سلولهای جدید و ترمیم آسیبها بسیار کند میشود. با رسیدن به سن 60 یا 65 سالگی این روند تولید و ترمیم سلولها متوقف خواهد شد. بههمین دلیل زخم و ترمیمهای انجام شده در جراحی برای افراد با سنین بالا با روند کندتری پیش میرود.
- اضافه وزن
اضافه وزن بالای بیمار هم جراحی را برای پزشک سخت میکند و هم روند درمان و بهبودی را طولانیتر خواهد کرد. همچنین در صورتی که بیمار در کنار اضافه وزن بالا، بیماریهایی مانند نارسایی قلب یا گرفتگی عروق خونی داشته باشد، روند جراحی پرریسکتر خواهد شد.
- بیماریهای زمینهای
درصورتیکه بیمار دیابت، فشارخون یا بیماریهای حساس دیگر مانند ناراحتی قلبی یا ریوی داشته باشد، روند جراحی خطرناکتر خواهد شد. بههمین دلیل توصیه میشود که این دسته از بیماران قبل از جراحی از پزشک متخصص بیماری زمینهای خود نیز مشورت بگیرند. البته این کار در روال عادی تمام جراحیها نیز انجام میشود.
بیشتر بدانید: بهترین قرص برای کمر درد و دوزهای مصرفی ۶ داروی اصلی را بدانید.
کاهش خطرات جراحی دیسک کمر
برای کاهش خطرها و عوارض بعدی جراحی دیسک کمر لازم است که بیمار با مشورت پزشک اقداماتی را انجام دهد. برخی از این اقدامات عبارتند از:
- پیگیری کامل جلسات فیزیوتراپی بعد از جراحی
- مصرف دقیق داروهای تجویزشده
- فعال بودن و عدم یکجانشینی و شروع ورزشهای توصیهشده
- خوابیدن، بلند شدن و نشستن اصولی
- عدم فشار به کمر و محل جراحی
- رعایت رژیم غذایی سالم و مقوی
با رعایت این موارد خطرهای جراحی دیسک کمر کاهش پیدا میکنند.
یادداشت پایانی
اینکه آیا عمل دیسک کمر خطرناک است یا خیر، بستگی به شرایط بیمار دارد. درصورتیکه آسیب ایجادشده در کمر بیمار حاد، بیماریهای زمینهای خطرناک و سن بالا فرد باشد، ریسک جراحی و بهبودی بعد از آن بالا خواهد رفت. در این شرایط بهتر است برای اینکه بدانید که آیا عمل دیسک کمر خطرناک است یا خیر با پزشک خود صحبت کنید.