آیا میدانید مهمترین مزایای جراحی کمر با لیزر چیست؟ آیا میدانید کاندیدای انجام جراحی دیسک کمر با لیزر چه افرادی هستند؟ خوشبختانه به لطف پیشرفتهای تکنولوژیکی و پزشکی، پزشکان اکنون میتوانند تعداد زیادی از بیماریها و مشکلات شایع کمر و گردن را از طریق لیزر درمان کنند. جراحی دیسک کمر با لیزر یا PLDD یکی از انواع جراحیهای موثر و کم عارضه برای درمان آسیبهای ستون فقرات (MISS) است که جایگزین درمانهای پرعارضه و تهاجمی است. لیزر درمانی دیسک کمر در 3 فاز منجر به بهبود بیماری می شود؛ فاز اول تغییر مکانیکی و جا به جایی دیسک، فاز دوم تبخیر آب درون هسته پالپوسوس و فاز سوم تغییر رفتار سلولی و تحریک آنها به بازسازی و تکثیر سریعتر است. میزان موفقیت لیزر تراپی دیسک کمر تا 89 درصد است. از مزایای لیزر درمانی دیسک کمر می توان به درصد بالای موفقیت این روش، دوره نقاهت کوتاه مدت و عدم ایجاد زخم اشاره کرد.
جراحی دیسک کمر با لیزر؛ درمان پارگی خفیف دیسک کمر
جراحی ستون فقرات با لیزر یکی از پیشرفتهترین درمانهای مناسب برای رفع بسیاری از آسیبهای کمر و گردن به خصوص پارگی و فتق خفیف دیسک کمر است. در ابتدا سوزن به کمک فلوروسکوپی برای شناسایی فتق دیسک استفاده می شود. پس از وارد شدن سوزن به دیسک آسیب دیده، فیبر لیزر (فیبر نوری آغشته به برخی عناصر) از طریق سوزن به دیسک آسیب دیده وارد می شود و گرما و انرژی آن باعث می شود مایع اضافی درون هسته تبخیر شود. تابش لیزر در فاز اول منجر به تغییر مکانیکی در جهت و محل دیسک شده، در فاز دوم منجر به تبخیر و کاهش حجم آب می شود و در مرحله سوم بر ساز و کار و برهم کنش سلولهای موجود در دیسک تاثیر می گذارد و سرعت ترمیم و تکثیر سلولها را در آن را افزایش می دهد. این تغییرات به کمک انرژی گرمایی لیزر انجام می شود.
به طور خلاصه در لیزر درمانی دیسک کمر آب درون هسته پالپوسوس که به عصب سیاتیک فشار وارد می کند و باعث بروز علائم سیاتیک در پا می شود تبخیر می شود. با تبخیر شدن آب درون هسته تورم کاهش و فشار بر عصب سیاتیک نیز به دنبال آن کاهش می یابد. به همین دلیل بسیاری از بیماران پس از جراحی دیسک کمر با لیزر علائم دیسک کمر در پاها را بشدت کمتر تجربه می کنند. عمل جراحی دیسک کمر با لیزر سرپایی است و بدون ایجاد زخم و بی ثباتی ستون فقرات انجام می شود. برخی از پزشکان 5 جلسه لیزر درمانی را به منظور حصول نتیجه بهتر توصیه می کنند.
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی کمر، درمان مکمل کمر درد پس از لیزر درمانی
بیشتر بخوانید: درمان دیسک کمر بدون جراحی
فواید جراحی دیسک کمر با لیزر
مهمترین مزیت عمل جراحی دیسک کمر با لیزر عوارض کمتر آن نسبت به سایر روشهای جراحی است. این جراحی را میتوان به صورت سرپایی و با بی حسیهای موضعی انجام داد. از آنجایی که این روش درمانی نسبت به سایر درمانها جدیدتر است، اطلاعات محدودی در خصوص اثربخشی آن در مقالات وجود دارد. مطابق نتایج جدیدترین مقالات انجام شده در این زمینه مشخص شده که جراحی کمر با لیزر نسبت به روشهایی مانند میکرودیسککتومی عوارض کمتر و طول دوره درمان کوتاهتری دارد؛ اما نتایج درمانی جراحیهای سنتی نسبت به این روش بیشتر است. علاوه بر موارد اشاره شده جراحی دیسک کمر با لیزر مزیتهای دیگری نیز دارد که شامل موارد زیر است.
مهمترین مزیتهای جراحی دیسک کمر با لیزر عبارت است از:
- به صورت غیر تهاجمی انجام میشود.
- هزینه کمتری دارد.
- به صورت سرپایی انجام میشود.
- به بستری شدن نیازی نیست.
- احتیاج به بیهوشی ندارد.
- زمان بهبودی آن بسیار کوتاه است.
- بیش از یک مرتبه میتوان انجام داد.
- بدون برش انجام میشود.
- مشکلات و عوارضی مانند عفونت را به دنبال ندارد.
- با درمانهای دارویی مختلف تداخل ایجاد نمیکند.
بیشتر بخوانید: خرید کمربند طبی بهترین روش غیرجراحی درمان دیسک کمر
نحوه انجام جراحی دیسک کمر با لیزر
در این روش درمانی موضع مورد نظر یعنی قسمتی از کمر یا گردن به صورت موضعی بی حس میشود. سپس سپس از فاصله 10 سانتی متری قسمت میانی کمر، سوزن مخصوص اشعه لیزر وارد میشود. پس از ورود سوزن توخالی از طریق دستگاه فلئوروسکوپی موقعیت و محل ورود سوزن بررسی شده و در صورت لزوم کمی جابه جا به میشود. سپس از طریق چند فیبر نوری، اشعه لیزر به موضع آسیب دیده برخورد میکند. در نهایت به ترتیب فیبرهای نوری و سوزن توخالی از کمر خارج میشود.
بیشتر بخوانید: خرید زانوبند زاپیامکس
مراقبت پس از عمل جراحی دیسک کمر با لیزر
مدت زمان بهبودی پس از انجام جراحی نهایت دو هفته است. تقریبا تمامی نظرات در مورد عمل جراحی دیسک کمر با لیزر نشان از این دارند که این روش علاوه بر دوره نقاهت کوتاه، عوارض بسیار کمی دارد. مشابه سایر جراحیهای سرپایی مراقبتهای پس از جراحی دیسک کمر با لیزر شامل موارد زیر است:
- تا ۴۸ ساعت پس از جراحی حمام نروید.
- داروهای آنتی بیوتیکهای تجویز شده را به موقع مصرف کنید.
- از تماس با نور خورشید خودداری کنید.
- حداقل تا یک هفته استراحت کرده و از انجام کارهای سنگین خودداری کنید.
- در صورت مشاهده هرگونه تغییر در محل زخم مانند: تورم شدید، قرمزی و عفونت با پزشک خود صحبت کنید.
- پس از کشیدن بخیه از کرمهای ترمیم کننده زخم استفاده کنید.
بیشتر بخوانید: درد پا بعد از جراحی دیسک کمر
عوارض جراحی دیسک کمر با لیزر
همانند سایر روشهای درمانی، درمان دیسک کمر با لیزر نیز میتواند با عوارض جانبی مختلفی همراه باشد. یکی از مهمترین عوارض بالقوه این روش آسیب به عضلات و بافتهای کمر است. از آنجایی که اشعه لیزر نور و حرارت بسیار زیادی دارد، ممکن است به اعصاب، استخوان و غضروف نیز آسیب برساند. یکی دیگر از عوارض احتمالی جراحی از طریق لیزر بروز عفونت است. از آنجایی که در هنگام انجام جراحی رعایت اصول بهداشتی اهمیت بسیار زیادی دارد، در صورتی که به اصول بهداشتی توجه نشده و سوزن آلوده وارد بافت کمر شود، بیمار دچار عفونت و التهاب شدید میشود. در بسیاری از مواقع با هدف پیشگیری از بروز عفونت برای بیماران داروهای آنتی بیوتیکی تجویز میشود.
بیشتر بخوانید: قیمت کمربند پلاتینر
مقایسه جراحی از طریق لیزر با جراحی معمولی
در جراحی لیزری تعداد خاصی از بیماریها قابل درمان هستند. به همین دلیل متخصصان ارتوپد و ستون فقرات به ندرت از این روش درمانی برای تمام بیماریها مانند دژنراتیو ستون فقرات استفاده میکنند. در جراحی معمولی پزشک جراح از طریق برش عمیق پوست به عضله و ستون فقرات دسترسی پیدا میکند. علی رغم مزیتهایی این شیوهی درمانی؛ خطر آسیب به بافتهای نرم و عصب اطراف ستون فقرات و نخاع وجود دارد. علاوه بر این به دلیل حساسیت بالای جراحی و شدت بالای جراحتها، بیماران باید به مدت یک هفته در بیمارستان تحت نظر پزشک متخصص باشند.
جراحی لیزری: جراحان از لیزر برای برداشتن بخشهایی از بافت نرم استفاده میکنند. در این روش درمانی نیز ممکن است اعصاب اطراف نخاع تحت فشار قرار بگیرد. بنابراین این روش درمانی به همه بیماران توصیه نمیشود. در جراحی لیزری تومورهای اطراف نخاع، استخوان و بافت نرم از اطراف عصب خارج میشود.
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی زانو
آیا لیزر برای درمان دیسک کمر خوب است؟
میزان موفقیت درمان دیسک با لیزر به تبهر جراح و تجربه او بستگی دارد. لیزر درمانی بهترین درمان برای پارگی و مشکلات دیسک کمر خفیف است. دوره نقاهت کامل 6 هفته است. میزان موفقیت این روش بین 70 تا 89 درصد است و احتمال بازگشت عوارض کمتر از 4 تا 5 درصد است.
جمع بندی مقاله جراحی دیسک کمر با لیزر
در این مقاله در خصوص مزایا، عوارض و روش انجام جراحی کمر با لیزر صحبت کردیم. در این روش یک سوزن توخالی را وارد کمر میکنند تا از داخل آن فیبرهای مخصوص لیزر را به موضع مورد نظر برسانند. در جراحی دیسک کمر با لیزر آسیبهایی مانند آرتریت درمان میشود. مهمترین مزایای استفاده از این روش درمانی زمان بهبودی کوتاه و کم تهاجمی بودن آن است. البته همانند سایر روشها این روش درمانی نیز با معایب و عوارضی همراه است. از جمله متداولترین عوارض این روش درمانی تورم و ایجاد التهاب در محل تزریق سوزن است.
