اگر داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) تأثیری در تسکین کمردرد شما نداشتهاند بدانید که تنها نیستید. درواقع از آنجائیکه مسکن کمر درد معمولاً برای هدف قرار دادن تنها یک نوع از کمر درد طراحی شده اند پس بی تردید مصرف خودسرانه مسکن فوری کمر درد ممکن است تیری باشد که به هدف نخورد. در ادامه لیستی از قرص مسکن فوری درد کمر ناشی از دیسک کمر و سایر انواع کمر درد، مثل انواع داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی، مسکنهای نارکوتیک (حاوی مواد مخدر)، استامینوفن، داروهای ضدتشنج، شل کننده عضلات و داروهای افسردگی صحبت میکنیم. البته به یاد داشته باشید که مصرف قرص مسکن کمر درد باید از کم عارضه ترین داروها شروع شده و در صورت عدم حصول نتیجه دلخواه به سراغ درمانهای پرعارضه تر مثل داروهای نارکوتیک و ضدتشنج که بر روی سیستم عصب مرکزی تاثیر می گذارند بروید.
قوی ترین مسکن کمر درد
در شروع کمر درد افراد معمولاً از رفتن به پزشک اجتناب میکنند و ترجیح میدهند با قرص کمر درد بدون نسخه درد کمر را تسکین دهند. این رویکرد اگرچه به زعم بسیاری از پزشکان درست نیست اما خبر خوشحال کننده این که اغلب دردهای کمر با مصرف قرص مسکن فوری کمر درد و بدون مراحعه به پزشک درمان میشوند.
مسکنهای کمردرد معمولاً برای هدف قرار دادن تنها یک نوع کمردرد طراحی میشوند. به عنوان مثال، ایبوپروفن (Advil) یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) است که برای درمان کمردرد التهابی موثر است. این اغلب اولین خط درمانی است که در صورت بروز کمردرد توصیه می شود.
در اینجا تعدادی از داروهای مورد استفاده برای درمان کمردرد آورده شده است. برخی از آنها بدون نسخه در دسترس هستند در حالی که برخی دیگر نیاز به نسخه پزشک دارند.
قرص کمردرد همراه با سفتی و خشکی
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مثل ادویل (ایبوپروفن) و ناپروکسن التهاب را در بدن کاهش می دهند. با این حال از آنجائیکه درد کمر در همه موارد ناشی از التهاب نیست مصرف NSAIDها ممکن است همیشه کارساز نباشد. اما در مواردی مثل آرتریت میتواند منجر به تسکین درد کمر شود.
با وجود تأثیرگذاری مصرف داروهای ضدالتهابی در تسکین دردهای کمر، تحقیقی که در سال 2020 انجام شد به مقایسه تأثیرات آن در مقایسه با دارونماها پرداخت. نتایج این تحقیق شوکه کننده بود؛ تأثیر داروهای غیراستروئیدی فقط اندکی از دارونماها بیشتر بود.
-
ایبوپروفن
آسیب های ناحیه کمری موجب افزایش سفتی و کاهش دامنه حرکتی در مفصل کمر می شود. این قرص با کاهش التهاب در ناحیه کمر می تواند موجب کاهش التهاب و سفتی عضلانی و افزایش دامنه حرکتی شود.
نحوه مصرف: 1 قرص 400 میلیگرمی هر 6 ساعت تا 10 روز
-
ناپروکسن
ناپروکسن موجب کاهش التهاب ناحیه کمر از طریق کاهش آنزیم های دخیل در التهاب می گردد. با کاهش التهاب، عملکرد طبیعی عضلانی بهبود یافته و دامنه حرکتی کمر به روال خود باز می گردد.
نحوه مصرف: این قرص 30 دقیقه پس از مصرف موجب کاهش کمردرد می شود.
کمردرد همراه با گرفتگی عضلانی
داروهای شل کننده عضلات که در تسکین درد کمر نقش دارند شامل فلکسیریل (سیکلوبنزاپرین)، زانافلکس (تیزانیدین) و گلابوفن (باکلوفن برای کمر درد) هستند. به طور کلی، از شل کننده های عضلانی برای تسکین کمردرد ناشی از تنش عضلانی استفاده میشود. شل کننده عضلات با شل کردن ماهیچه های کمر درد را تسکین داده و امکان تحرک را افزایش میدهد. با وجود اثربخشی داروهای شل کننده عضلات نباید در مصرف آن افراط کرد. مصرف کوتاه مدت داروهای شل کننده عضلانی با خواب آلودگی و استفاده طولانی مدت از آن با اعتیاد به این دارو همراه است.
-
فلکسیریل
این دارو با تاثیر بر روی سیستم مرکزی موجب کاهش فعالیت های نرونی و نخاعی مرتبط با با اسپاسم عضلانی می شود. این قرص برای کسانی که داروی شل کننده عضلانی سریع الاثر نیاز دارند بسیار مناسب می باشد.
نحوه مصرف: یک قرص 10 میلی گرمی هر 8 ساعت برای 3 هفته.
-
زانافلکس
این دارو یکی از بهترین داروهایی است که موجب کاهش فعالیت سیگنال های عصبی از طریق غیر فعال کردن گیرنده های آلفا می شود. البته این دارو دارای عوارض خواب آلودگی است و باید با احتیاط مصرف شود.
نحوه مصرف: یک قرص 4 میلی گرمی هر 8 ساعت
-
گلابوفن
این دارو با تاثیر بر گیرنده های آرامش دهنده در مغز می تواند موجب کاهش تحریکات عصبی بیش فعال سازی شود. این دارو با کاهش تنش و گرفتگی عضلانی می تواند، پس از 20 دقیقه از مصرف درد های ناشی از گرفتگی عضلانی را کاهش دهد.
نحوه مصرف: 1 قرص 5 میلیگرم هر 8 ساعت
کمردرد مداوم و کشنده
مسکنهای اپیوئیدی یا مخدرها نیزممکن است برای درمان کمردرد شدید و حاد استفاده شود. گاهی اوقات پس از جراحی کمر یا برای تسکین درد ناشی از آسیب جدی تجویز می شوند. مسکنهای اپیوئیدی با کاهش عملکرد گیرندههای مغز تأثیر گذاشته و درد را تسکین میدهد.
مسکنهای اپیوئیدی در انواع مختلفی وجود دارند؛ انواع ضعیفتر مثل استامینوفن کدئین در موارد خفیف و مسکنهای حاوی مرفین و ترامادول اکسی کدون و هیدروکودون در کاهش درد کمردردهای شدید استفاده میشوند.
عوارض جانبی احتمالی مسکن اپیوئیدی شامل:
- ناراحتی گوارشی
- کسالت
- سوء مصرف
- افسردگی
- واکنش آلرژیک
استفاده طولانی مدت از مسکنهای حاوی مواد مخدر منجر به تغییر در سیستم انتقال دهندههای عصبی به مغز شده که میتواند در انجام فعالیتهای روزانه اختلال ایجاد کند.
-
استامینوفن
استامینوفن (پاراستامول) یک مسکن و کاهش دهنده تب است که میتوان بدون نسخه پزشک مورد مصرف قرار گیرد. استامینوفن به دلیل عوارض جانبی کم و تأثیر بالا در کاهش درد در موارد کمردرد مزمن توصیه می شود. البته مصرف آنها در کنار داروهای ضدالتهابی و غیراستروئیدی بر میزان اثربخشی آن می افزاید. البته این موضوع نباید باعث زیاده روی در مصرف استامینوفن شود. مصرف خودسرانه و افراطی استامینوفن میتواند منجر به آسیب کبدی، بثورات پوستی، کم خونی شود.
-
هیدروکودون
این دارو یک داروی قوی برای کاهش درد های شدید ناحیه کمری است و با اثر گذاری فوری بر روی گیرنده های درد در مغز و نخاع می تواند مانع ارسال اطلاعات درد در ناحیه کمری شود. البته این دارو به غیر از کاهش درد، اثر آرام بخش و سرخوشی دارد و مصرف بیش از حد از این دارو می تواند موجب ایجاد سوءمصرف و اعتیاد شود.
کمردرد پس از استرس و اضطراب
داروهای ضدافسردگی اصولاً برای درمان افرادیکه از افسردگی رنج میبرند تجویز میشوند. اما، دوزهای پایین داروهای افسردگی میتواند دردهای شدید بخش تحتانی را درمان کند. نکته جالب توجه در این مورد این است که حتی خود فرد ممکن است علائم افسردگی را در خود تشخیص نداده باشد! بهترین داروی کاهش درد پا ناشی از استرس و اضطراب عبارت است از:
-
آمی تریپتیلین
این دارو با افزایش سطوح هورمون سروتونین و نوراپی نفرین در مغز می تواند موجب کاهش درد و بهبود خلق و خوی شود. این دارو با تاثیر بر روی گیرنده های درد، حساسیت گیرنده های عصبی را به درد فورا کاهش می دهد.
نحوه مصرف: 1 قرص 25 میلیگرمی در روز قبل از خواب
کمردرد همراه با گزگز و بی حسی
به نقل از ژورنال پزشکی medlineplus داروهای ضدتشنج همانطور که از نامشان برمی آید برای درمان افراد مبتلا به تشنج تجویز می شود. این داروها سیگنال های الکتریکی مغز را تحت تاثیر قرار می دهند. به همین دلیل بهترین مسکن برای کمردردهایی با ریشه عصبی مثل کمر درد سیاتیک هستند. این داروها همچنین برای تسکین دردهای انتشار یابنده بهترین گزینه هستند. بهترین داروهایی که در این دسته قرار می گیرند و در کاهش کمر درد موثر هستند عبارتند از:
-
کاربامازپین + منیزیم
از بهترین داروهایی که با تاثیر بر روی کانال های سدیمی و گابا از ارسال سیگنال های درد به مغز جلوگیری می کند، کاربامازپین است. مصرف منیزیم نیز می تواند با تقویت سلول های عصبی موجب کاهش گرفتگی گزگز و بی حسی های عصبی شود.
-
گاباپنتین + کمپلکس B
این دارو برخلاف کاربامازپین که بر روی گیرنده های گابا تاثیر می گذارد می تواند موجب کاهش درد عصبی شود. این قرص اگه به همراه کمپلکس B مصرف شود می تواند دردهای عصبی را فورا کاهش دهد.
مسکن کمر درد غیر دارویی
علاوه بر مصرف انواع مسکنها، راهکارهای دیگری نیز برای تسکین دردهای کمر وجود دارد. در لیست زیر میتوانید برخی از انواع را مشاهده کنید:
- تقویت عضلات شکم
- حرکات کششی
- یوگا
- گرمادرمانی
- کمپرس سرد
- رژیم ضدالتهابی
- قطع مصرف دخانیات
- کاهش وزن
- طب سوزنی
- تحریک الکتریکی عصبی (TENS)
درمان کمر درد با دارو و یا فیزیوتراپی؟
به طور کلی دارو درمانی و فیزیوتراپی متضاد هم نیستند؛ درواقع می توان برای اثربخشی بیشتر درمان دارویی و فیزیوتراپی کمر را در کنار هم انجام داد. درمان فیزیوتراپی کمر را می توان به کمک کمربند پلاتینر که یک کمربند طبی درمانی است انجام داد. برای خرید کمربند پلاتینر و اطلاع از عوارض پلاتینر و قیمت پلاتینر تراپی و نحوه سفارش کلیک کنید.
چه زمان برای درمان کمر درد به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر دچار کمردرد مزمن شده اید یا کمرددرتان به حدی دردناک است که امکان ادامه فعالیت روزانه را از شما گرفته است بهتر است حتماً به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. کمردرد میتواند نشانه یک بیماری جدی باشد که کوتاهی در مراجعه به موقع باعث حادتر شدن شرایط شود. بنابراین با مشاهده علائم آزاردهنده که به داروهای بدون نسخه و استراحت پاسخگو نیست تعلل نکنید!
در درمان کمردرد مهم ترین مرحله شناسایی عامل بوجود آورنده بیماری است که پزشک متخصص با ارزیابیهای بالینی و احتمالاً تصویربرداری و آزمایشهای مربوطه این مرحله را آغاز میکند. پس از ان روند درمان آغاز میشود که یا درمانهای دارویی، فیزیوتراپی، اصلاح حرکت و یا جراحی کمر توصیه میشود.
مرور مختصر
کمردرد مشکلی شایع در بزرگسالان است که در اثر آسیب دیدگیها، بیماریها، بارداری و موارد دیگر ایجاد میشود. برای تسکین دردهای کمر در هر مرحلهای معمولاً از مسکن کمر درد استفاده میشود. اما مهم است که مسکن فوری درد کمر بدرستی انتخاب شده باشد. اگر کمردردی دارید که به قرص مسکن فوری درد کمر پاسخگو نیست، حتماً با یک پزشک متخصص مشورت کنید. علت کمر درد بسیار متنوع هستند و پزشک متخصص میتواند در شناسایی بهترین روش درمان و همچنین بهترین مسکن درد کمر راهنمایی یتان کند.
سوالات متداول در مورد قرص کمر درد
1-مسکن فوری درد کمر کدامند؟
قرص های نارکوتیک یا همان مسکن اپیوئیدی سریع ترین اما پرعارضه ترین درمان کمر درد هستند. مصرف مسکن های خفیف مثل استامینوفن در شروع روند درمان توصیه می شود.
2-بهترین مسکن دیسک کمر چیست؟
استامینوفن و مسکن های ضدالتهاب غیراستروئیدی بهترین و کم عارضه ترین انواع مسکن کمر درد هستند.
3-انواع قرص کمر درد کدامند؟
استامینوفن-مسکن ضدالتهاب غیراستروئیدی-داروهای شل کننده عضلات-مسکن اپیوئیدی-داروی ضدتشنج